19 de agosto de 2025
Em todo o país, os hospitais rurais fecharão, e as cidades vazias espelham os salões tranquilos, onde médicos e enfermeiros correram para curar.
Há uma década, quando a legislatura de Montana, liderada por republicanos, aprovou a expansão do Medicaid, viajei para quase todos os hospitais rurais do nosso estado antes de nossa sessão legislativa. Ainda me lembro de uma reunião da prefeitura em Choteau, que tem uma população de apenas 1.700 pessoas. O administrador do hospital compartilhou que 43 % das pessoas que andavam pelas portas do hospital não tinham seguro; O presidente da Comissão do Condado disse aos participantes que, se perdessem o hospital, perderiam a cidade.
Avanço rápido para 2025. Agora há ainda mais republicanos em nossa legislatura estadual, mas a reautorização do Medicaid aprovada este ano por margens de maior. A mudança de custo de cuidados não compensados, onde aqueles de nós com seguro cobre os custos daqueles sem-geralmente na sala de emergência, onde é mais caro-diminuiu substancialmente. Cuidados preventivosincluindo rastreamento de câncer de mama e cólon e tratamento de diabetes e hipertensão, continua a abordar problemas de saúde no front -end, e não quando já é tarde demais.
E enquanto mais de 100 hospitais rurais fecharam suas portas na última década, nem um único fechou em Montana.
No entanto, pouco antes do quarto de julho, quando o Congresso entrou em recesso, os republicanos da DC votaram para desfazer todo esse trabalho duro. Agora eles estão em casa no verão, de frente para as comunidades cujos hospitais e cuidados de saúde eles acabaram de votar em risco.
Os republicanos votaram para expulsar os Montananos trabalhadores do Medicaid. Eles votaram para ameaçar os hospitais rurais em que nossas comunidades confiam e para tornar os cuidados de saúde mais caros e menos acessíveis.
Em suma, os republicanos votaram para piorar nossos cuidados de saúde.
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O senador Steve Daines defendeu seu voto no Fox News, afirmando: “Temos que levar homens saudáveis que estão deitando [sic] nos sofás em casa e levá -los de volta ao trabalho e fora do Medicaid. ”
O problema é que essas pessoas não existem no meu estado. De acordo com a Montana Healthcare Foundation, 94 % dos adultos de Montana no Medicaid são empregados, deficientes, cuidadores ou estudantes. Os 6 % restantes dos adultos em idade ativa chegam a pouco menos de 9.000 pessoas. Mesmo que todas as 9.000 dessas pessoas estivessem apenas “deitadas em sofás” – e não são – os danos ainda votaram para tirar o seguro de saúde de uma estimativa 31.000 pessoasmais de três vezes o número de adultos desempregados no Medicaid.
E não se engane, o que machuca um de nós em Montana machuca todos nós. Se nossos vizinhos perderem seu seguro de saúde, todos podemos perder nossos hospitais
De acordo com uma análise, os cortes do Medicaid custarão hospitais de Montana Mais de US $ 2,2 bilhões Nos 10 anos seguintes, o dinheiro que eles não podem perder.
Quando os hospitais rurais fecham, não há alternativas para nossos residentes. Eles têm que dirigir mais ou não obter cuidado. Além disso, o hospital geralmente é o maior empregador de uma comunidade, e esses hospitais fornecem empregos bem remunerados, de enfermeiros a médicos e funcionários de manutenção. Quando os hospitais saem, os montananos podem ter que seguir, forçando -os a escolher entre suas famílias nas proximidades e as carreiras que amam. Obviamente, isso não será limitado a Montana – essas mesmas cenas serão exibidas em todos os estados do país.
Os republicanos pagarão nas urnas por piorar a saúde? Eles certamente poderiam – KFF descobriu que a maioria dos adultos Em todo o país, se opôs ao projeto de lei depois de ouvir isso reduziria o financiamento para os hospitais locais. Talvez sem surpresa, democratas e independentes se opuseram ao projeto de lei antes mesmo de serem informados de que prejudicaria os hospitais, com 85 % e 71 %, respectivamente, mantendo vistas desfavoráveis. No entanto, os republicanos que não são de Maga também se opuseram ao projeto, com 51 % tendo visões desfavoráveis, aumentando para 64 % desfavoráveis depois de ouvir que prejudicou hospitais como os que lutamos para proteger aqui em Montana. Mesmo os eleitores auto-identificados do MAGA não conseguiram suportar os danos aos hospitais locais, passando de 78 % favoráveis para 55 % desfavoráveis, uma acusação devastadora dos apoiadores mais dedicados de Trump.
Até os políticos republicanos que o atacam entendem como seus constituintes vão ficar. Eles escreveram a lei para garantir que os piores impactos não aterrissem até depois das eleições de meio de mandato. Eles adicionaram um fundo para apoiar os hospitais rurais por cinco anos. Eles acrescentaram mais papelada e burocracia burocrática ao Medicaid, mas tiveram o início de dezembro de 2026, um mês após a poeira se acalmar das eleições de meio de mandato. Como diz o velho ditado: “Você pode colocar batom em um porco, mas ainda é um porco”.
Esses ataques liderados pelos republicanos podem ajudar a virar estados como Montana de volta ao roxo-ou até azul sólido-, mas os democratas precisam começar suas mensagens agora e precisam continuar. Os democratas precisam garantir que todo eleitor saiba por que seu hospital pode fechar. Todo eleitor precisa saber por que sua irmã, irmão, tia ou prima tiveram que se mover pelo estado para continuar trabalhando como enfermeira. Todo eleitor precisa saber por que o vizinho adiou seus cuidados de saúde até que era tarde demais.
Em todo o país, os eleitores precisam saber o porquê: não se tratava de ser cuidadoso de seus administradores de seus dólares fiscais suados-se esse fosse o caso, eles não teriam adicionado outros US $ 3 trilhões à dívida federal. Os republicanos votaram contra nossos cuidados de saúde, e fizeram isso para que pudessem dar um pouco mais de dinheiro aos mais ricos entre nós.
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Espero que na próxima vez que visite Choteau, o hospital ainda estiver lá. Lembro -me de como seu povo reagiu ao presidente do aviso da Comissão do Condado – se perdermos o hospital, perdemos a cidade.
Montana não precisa de mais cidades fantasmas rurais, mas é para isso que os republicanos votaram. Em todo o país, os hospitais rurais fecharão, e as cidades vazias espelham os salões tranquilos, onde médicos e enfermeiros correram para curar.
Neste momento de crise, precisamos de uma oposição progressiva unificada a Donald Trump.
Estamos começando a ver um tomando forma nas ruas e em urnas em todo o país: do candidato a prefeito de Nova York Zohran Mamdani, a campanha focada na acessibilidade, a comunidades que protegem seus vizinhos do gelo, aos senadores que se opõem aos embarques de armas a Israel.
O Partido Democrata tem uma escolha urgente a ser feita: abraçará uma política de princípios e populares, ou continuará insistindo em perder eleições com as elites e consultores fora do toque que nos levaram aqui?
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