Quanto tempo antes de tomar Tylenol durante a gravidez é um crime?

A conferência de imprensa de Donald Trump que acompanha a suposta ligação entre Tylenol e autismo foi um Folha de fato No site da Casa Branca, intitulada, “Evidências sugerem a ligação entre acetaminofeno, autismo”. Começa com uma citação do secretário de imprensa Karoline Leavitt: “O governo Trump não acredita que tocar mais comprimidos seja sempre a resposta para uma melhor saúde”.

Desde a conferência de imprensa amplamente criticada, associações médicas e grupos de defesa do autismo falou contra as reivindicações infundadas do presidente. O Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologia (ACOG) observou que os estudos mais confiáveis ​​não demonstraram associação significativa entre o uso e o autismo do Tylenol e que a Casa Branca estava minando um dos poucos medicamentos que podem ser usados ​​para tratar a “dor e febre” durante a gravidez. A Rede de Auto-Advocacia do Autismo instou os líderes a fundamentar suas recomendações em evidência e tomarem ações que “melhorariam materialmente” a vida das pessoas autistas e de suas famílias.

Embora chocante, o anúncio é representativo do repertório do governo em questões relacionadas à reprodução: desinformação por semente, minimizar o sofrimento das mulheres e culpar as mulheres. Dia Roe v. Wadeesta instrução do presidente deve nos preocupar a todos nós.

Apesar de sua centralidade à nossa própria existência, a gravidez está sub-estudada em ciência e medicina. As exclusões de longa data (e às vezes necessárias) sobre as mulheres em ensaios clínicos, especialmente onde pode haver algum risco para o feto, produziram lacunas no que sabemos sobre gravidez e saúde fetal.

Aqueles que sofrem mais por essa falta de informação são pessoas grávidas que não podem resolver o que devem ou não fazer em sua vida diária durante o período em que estão gesticulantes. Pesquisa contraditória, se houver alguma, e desinformação Preencha o vazio, dificultando para as pessoas navegar até questões básicas da vida cotidiana, desde a quantidade de café para beber até a quantidade de exercício demais. Um problema grave de saúde pode complicar isso ainda mais, principalmente nos estados em que os resultados da gravidez são criminalizados, forçando as pessoas grávidas a tomar decisões cansativas sobre quanto sofrer antes de buscar intervenção médica.

As agências federais, incluindo o CDC, geralmente fornecem orientações sobre como interpretar o campo das informações relacionadas à gravidez, mas hoje esses grupos parecem mais preocupados em semear dúvidas de que beneficia o governo politicamente do que promover as melhores práticas baseadas em evidências que melhorariam a saúde materna e infantil.

Ao aproveitar as idéias sobre a segurança do acetaminofeno na gravidez, o governo reforçou a idéia de que o sofrimento das mulheres – que vimos Spike desde o Dobbs Decisão – não é algo para se preocupar. Nos últimos anos, as mulheres foram negadas para os cuidados com o aborto que salvam vidas, tornaram-se sépticoperderam os tubos falópicos e a capacidade de carregar futuras gestações e morreu. Nenhuma quantidade de sofrimento parece ser suficiente para virar as cabeças de legisladores e líderes anti-escolha para as consequências que as ações estaduais tiveram sobre as pessoas grávidas. Em vez disso, as anedotas do sofrimento das mulheres parecem estar tendo o efeito oposto do que o pretendido.

Se não a pessoa grávida, então com quem devemos nos preocupar? A resposta é retumbante: acima da vida de uma pessoa grávida, órgãos ou bem-estar, a entidade mais importante é a futura criança, independentemente do estágio do desenvolvimento embrionário ou fetal. Isso prejudica a ideia de que as pessoas grávidas também devem ter um direito à vida.

Finalmente, o governo coloca a culpa. As mulheres são realmente “pílulas”? A frase sugere o uso irresponsável da medicação durante a gravidez.

Sobre os pedidos de pesquisadores e médicos estudarem as complexas manifestações do autismo, para reconhecer a definição de mudança de autismo e reconhecer os vários fatores e, apesar dos pedidos de recursos dos advogados, o governo Trump identificou as partes culpadas nas taxas crescentes do autismo: as mães que o acetaminofeno e, por associações, os médicos acordam os médicos.

Isso pode ter vários efeitos. Primeiro, há uma crescente disposição de processar as mães por seu comportamento supostamente ruim na gravidez. Isso se baseia em uma longa história: mesmo quando havia um direito fundamental ao aborto, as mulheres foram processadas por ações tomadas durante a gravidez. Esses processos geralmente impediam os esforços mais sustentados para intervir e ajudar mães e bebês cujo comportamento pode ser o resultado da pobreza ou falta de acesso aos cuidados. Os processos continuaram com maior força desde Dobbs: A Novo Relatório de Justiça da Gravidez mostra que mais de 400 pessoas foram processadas por crimes relacionados à gravidez, parto e perda de gravidez nos dois primeiros anos após a decisão.

Com consideração pelo sofrimento das mulheres na gravidez em segundo plano e a culpa e a responsabilidade que ocuparam o centro do palco, devemos ter cuidado com a forma como as diretrizes de gravidez serão mobilizadas no sistema jurídico criminal.

Segundo, os médicos que temem ser responsabilizados pelo autismo devido a intervenções médicas, como o acetaminofeno, podem deixar de recomendá -lo para uso em casos limítrofes. Isso pode ter o efeito perverso de desencorajar as mulheres de acessar o tratamento necessário durante a gravidez, fazendo com que a mulher sofra enquanto realmente expondo seu filho a prejudicar. Os médicos hesitarão em sugerir Tylenol? Instâncias de médicos agindo de medo de litígioem detrimento de mulheres grávidas, tem sido bem discutido e documentado. Nesse caso, as pessoas grávidas sofrerão enquanto a administração exagera as conexões entre o acetaminofeno e o autismo e o estabelecimento médico busca se proteger da responsabilidade.

Certamente, não há nada fundamentalmente errado com o HHS dedicando mais recursos para entender como os medicamentos podem afetar nossa saúde, saúde fetal ou saúde de futuras populações. O que importa é que o fazemos de uma maneira que priorize os cuidados, enfatize a culpa e se baseia nas melhores evidências disponíveis.